Já Dorota od prstenov, vdova po nebožci Řehořovi z Přiekopa, měštka Star. M. Pr., oznamuji tiemto listem všěm lidem nynějším i budúcím, že – ustanovuji – svého poručenstvie opatrné muže Mikuláše Hesolta kramáře a mistra Prokopa řečeného Hrbek lékaře, měšťany Star. M. Pr., – poručníky –. Dále odkazuji a mocně dávám Jiříkovi z Chrudimě, bratru svému, duom svoj u prstenov proti sv. Jiljí, v němž přebývám –. Také odkazuji a dávám Vychně, sestřenici své, manželce Kučkově z Nového Města, vinici svú, jeden plášť svój a k tomu krám svój pod rathúzem –, aby to mohla prodati i stiem učiniti, jako s svým vlastním –. Dále odkazuji a porúčiem svrchupsaným poručníkom – dvuor svój v Vysočanech – i jiný vešken statek svój – takově, aby z toho mého dvoru a statku vydali hned po mé smrti dvadceti k. gr. –, a k tomu prodadúce pás střiebrný, aby také ty penieze na almužny chudých a nuzných lidí a zvláště nuzným řemeslníkóm – rozdali. Odkazuji také na kostel sv. Jiljí deset k. gr. a jeden pár koflíkóv, aby dva kalichy z něho udělajíc k témuž kostelu dali. Odkazuji také studentóm dvanádcti obecním pět k. gr. Tomu všěmu na svědectvie prosila sem múdrých a opatrných mužóv Matěje Drdáka rychtáře, Janka od střiebrné hvězdy a Martina Vlašimského, konšelóv přísežných Star. M. Pr., že jsú své pečeti vlastnie k tomuto listu přivěsili. Jenž dán léta – tisícého čtyřstého třidcátého čtvrtého v pondělí před sv. Ondřejem.